Journal of Gerontology

fa مرور روایتی افکار خودکشی در سالمندان: شناسایی عوامل خطر و راهبردهای پیشگیری مبتنی بر شواهد A Narrative Review of Suicidal Ideation in the Elderly: Identifying Risk Factors and Evidence-Based Prevention Strategies مسائل ذهنی و روانشناختی سالمندان Eldely mental and psychological issues مروری Review مقدمه: افکار خودکشی در سالمندان یکی از مهم‌ترین چالش‌های سلامت روان در دوره سالمندی است و تحت تأثیر مجموعه‌ای از عوامل روان‌شناختی، جسمانی و اجتماعی شکل می‌گیرد. هدف پژوهش حاضر بررسی جامع عوامل خطر، عوامل محافظتی و مسیرهای مرتبط با افکار خودکشی در سالمندان است. روش کار: این پژوهش به روش مرور روایتی انجام شد. مطالعات مرتبط با جست‌وجو در پایگاه‌های اطلاعاتی PubMed، Scopus، Web of Science، PsycINFO  و Google Scholar با استفاده از کلیدواژه‌های مرتبط با «افکار خودکشی»، «خودکشی» و «سالمندان» استخراج شدند. پس از حذف مطالعات تکراری و غربالگری عنوان، چکیده و متن کامل مقالات، پژوهش‌های مرتبط با عوامل روان‌شناختی، جسمانی، اجتماعی و خانوادگی مؤثر بر افکار خودکشی در سالمندان انتخاب شدند و یافته‌های آن‌ها به‌صورت تحلیل روایتی و طبقه‌بندی موضوعی سنتز گردید. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد افکار خودکشی در سالمندان پدیده‌ای چندعاملی است که تحت تأثیر عوامل روان‌شناختی (افسردگی، ناامیدی، احساس بی‌ارزشی و فقدان معنا)، عوامل جسمانی (بیماری‌های مزمن، درد و زوال شناختی) و عوامل اجتماعی (کاهش استقلال، فقدان عزیزان، انزوای اجتماعی و ضعف حمایت اجتماعی) شکل می‌گیرد. همچنین سابقه اقدام یا سابقه خانوادگی خودکشی از عوامل خطر مهم، و حمایت اجتماعی، احساس تعلق، مشارکت اجتماعی و دسترسی به خدمات سلامت روان از عوامل محافظتی محسوب می‌شوند. نتیجه‌گیری: با توجه به ماهیت چندعاملی افکار خودکشی در سالمندان، پیشگیری مؤثر از آن مستلزم اتخاذ رویکردی جامع و چندرشته‌ای است که هم‌زمان بر شناسایی عوامل خطر، تقویت عوامل محافظتی و ارتقای سلامت روان، سلامت جسمانی، حمایت اجتماعی و کیفیت زندگی سالمندان تمرکز داشته باشد. به‌کارگیری چنین رویکردی می‌تواند در کاهش افکار خودکشی و طراحی مداخلات پیشگیرانه مؤثر برای این گروه جمعیتی نقش مهمی ایفا کند Introduction: Suicidal ideation among older adults represents one of the major mental health challenges in later life and is shaped by the complex interaction of psychological, physical, and social factors. The present study aimed to provide a comprehensive review of risk factors, protective factors, and underlying pathways associated with suicidal ideation in older adults. Methods: This study was conducted as a narrative review. Relevant studies were identified through systematic searches of PubMed, Scopus, Web of Science, PsycINFO, and Google Scholar using keywords related to suicidal ideation, suicide, and older adults. After removing duplicate records and screening titles, abstracts, and full texts, studies addressing psychological, physical, social, and familial factors associated with suicidal ideation in older adults were selected. The findings were synthesized using a thematic narrative approach. Results: The findings indicated that suicidal ideation in older adults is a multifactorial phenomenon influenced by psychological factors (depression, hopelessness, feelings of worthlessness, and loss of meaning), physical factors (chronic illnesses, pain, and cognitive decline), and social factors (reduced independence, loss of loved ones, social isolation, and limited social support). In addition, previous suicide attempts and a family history of suicide were identified as important risk factors, whereas social support, a sense of belonging, social participation, and access to mental health services were recognized as protective factors. Conclusions: Given the multifactorial nature of suicidal ideation among older adults, its effective prevention requires the adoption of a comprehensive and multidisciplinary approach that simultaneously focuses on identifying risk factors, strengthening protective factors, and promoting mental health, physical health, social support, and the quality of life of older adults. The implementation of such an approach can play an important role in reducing suicidal ideation and designing effective preventive interventions for this population. افکار خودکشی؛ سالمندی؛ عوامل خطر؛ افسردگی؛ حمایت اجتماعی؛ انزوای اجتماعی؛ بیماری مزمن؛ پیشگیری از خودکشی Suicidal ideation, Older adults, Risk factors, Depression, Social support, Social isolation, Chronic illness, Suicide prevention 0 0 http://joge.ir/browse.php?a_code=A-10-942-1&slc_lang=fa&sid=1 Fahime Mohamadpour فهیمه محمدپور f.mohamadpour12@saadi.shirazu.ac.ir 10031947532846009751 10031947532846009751 No Shiraz University دانشگاه شیراز Reyhane Mohammadi ریحانه محمدی reyhanmhm1999@gmail.com 10031947532846009752 10031947532846009752 No Shiraz University دانشگاه شیراز Nurallah Mohammadi نوراله محمدی nmohamadi@shirazu.ac.ir 10031947532846009753 10031947532846009753 Yes Shiraz University دانشگاه شیراز